湖南法治报讯（通讯员 孙丹丹）为严格落实《病历书写基本规范》，筑牢住院医师临床基本功，提升急诊病历规范化水平，近日，邵阳市中心医院急诊科住培基地大病历书写专项竞赛顺利收官。本次竞赛以“夯实临床基本功 规范书写质量 强化急诊思维”为主题，基地全体在培医师同台竞技，以真实病例为载体淬炼临床诊疗硬功。
为保障赛事公平严谨，本次竞赛特邀质管部病历质控专家组成评审组，全程采用匿名盲审机制。参赛作品均选自医师轮转期间独立经管的真实急危重症病例，覆盖急性冠脉综合征、急性脑卒中、急腹症、呼吸衰竭等急诊核心病种，严格遵循国家病历书写规范，完整覆盖病历全模块，重点考察医师的急诊诊疗逻辑与急危重症处置优先级思维。
10月27日，病历点评暨颁奖会在急诊科示教室召开。评审专家现场复盘参赛病历整体质量，梳理当前书写中的共性问题，并结合优秀范本深度讲解急诊大病历书写要点与临床思维构建方法，以赛促教、以评促改。本次竞赛共评出一等奖1名、二等奖2名、三等奖3名，获奖优秀病历将在科室集中展示，作为住培学习范本供全员参考交流。
市中心医院对本次竞赛的组织成效与参赛医师的表现给予充分肯定，强调病历是临床诊疗的核心载体，是医疗质量管控的关键环节，更是医疗安全的重要底线。急诊科作为医院急危重症救治的前沿阵地，诊疗节奏快、病种复杂度高，对病历书写的严谨性与时效性要求更高。勉励全体住培医师树立“病历无小事”的责任意识，在日常轮转中打磨书写细节、锤炼诊疗思维，把规范要求融入每一次临床实践；要求住培基地持续优化教学体系，以赛促学、以赛促建，不断提升住培培训同质化水平，为医院高质量发展储备高素质急诊医学人才。
急诊科住培基地负责人表示，将以本次竞赛为契机，把病历质量管控融入日常培训全流程，常态化开展规范化培训与质量督查，持续夯实住培医师临床核心能力，切实以规范书写守牢医疗安全底线，助力医院临床人才培养与急诊学科建设稳步提升。
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来源：湖南法治报
